Planificación Y Manejo Anestésico Para Cesárea En Gestante Con Neumonía Por Sars-COV-2

Santos, Leire Martínez; Zarain, Unai Olabarrieta; Trancho, Andrea García; Serna de la Rosa, Maria Rosa; Hidalgo, Iratxe Vallinas; Boedo, Maria Jesús Maroño; Ruiz, Alberto Martínez

Las mujeres embarazadas experimentan cambios fisiológicos e inmunológicos que les hacen más susceptibles a infecciones víricas o bacterianas por lo que se les ha considerado grupo vulnerable frente al SARS-CoV-2. Así mismo, pueden desarrollar una forma grave de la enfermedad que requiera finalizar la gestación para mejorar la situación respiratoria o para salvaguardar el bienestar fetal que puede verse afectado por el estado crítico de la madre. En este contexto, cualquier intervención demanda una minuciosa planificación por parte del equipo quirúrgico en general y del anestesiólogo en particular tanto para asegurar el bienestar materno-fetal como para evitar posibles contagios del personal sanitario. Describimos el caso de una gestante de 37 semanas ingresada en la Unidad de Reanimación con soporte ventilatorio mediante alto flujo por insuficiencia respiratoria severa debida a COVID-19 que precisa ser sometida a cesárea urgente. Pregnant women experience physiological and inmunological changes which make them more prone to all kind of viral and bacterial infections, this is because they have been considered as vulnerable group if infected by SARS-CoV2. They could even deploy a severe form of this disease which may require to end pregnancy to improve oxygenation and to safeguard fetal wellbeing the in case the mother situation gets worse. In this scenario, any intervention would require a detailed planning by the whole surgical team, and, specifically, by the anesthesiologists, in order to guarantee both mother and child wellbeing and to prevent from infections all the healthcare team. We describe the case of 37 week pregnant woman, admitted in our Critical Care Unit with respiratory high flows device support, due to severe respiratory failure due to COVID-19 which needed an urgent cesarean section.