Aspectos básicos del COVID-19 para el manejo desde Atención Primaria

María Molero García, José; Izquierdo, Javier Arranz; Pérez, María Isabel Gutiérrez

El SARS-CoV-2 se transmite de persona a persona por inhalación o el contacto con gotas y aerosoles respiratorios. El período de incubación mediano es 5,1 días. Fiebre, tos seca, disnea y fatiga, son los síntomas más comunes. Casi la mitad de los casos son asintomáticos. El espectro de enfermedad varía desde cuadros leves (81%) a críticos (5%). La edad avanzada, el sexo masculino y las comorbilidades impactan negativamente sobre la gravedad y la mortalidad de COVID-19. El diagnóstico del COVID-19 agudo se realiza con pruebas de RT-PCR o de detección antigénica. En pacientes hospitalizados, remdesivir reduce el tiempo de recuperación. Los corticoides orales se recomiendan casos graves o críticas que requieren oxigenoterapia o ventilación mecánica. La tromboprofilaxis se recomienda en todos los casos graves y no graves con riesgo trombótico alto. La antibioterapia se limita a casos de alta sospecha de sobreinfección bacteriana. Los casos leves-moderadas y graves tras el alta hospitalaria, deben monitorizarse clínicamente un periodo mínimo de 2 semanas SARS-CoV-2 is transmitted from person to person by inhalation or contact with respiratory droplets and aerosols. The median incubation period is 5.1 days. Fever, dry cough, dyspnea and fatigue are the most common symptoms. Almost half of the cases are asymptomatic. The spectrum of disease varies from mild (81%) to critical (5%). Older age, male gender and comorbidities negatively impact on the severity and mortality of IDOC-19. The diagnosis of acute COVID-19 is made with RT-PCR or antigenic detection tests. In hospital patients, remdesivir reduces recovery time. Oral steroids are recommended for severe or critical cases requiring oxygen therapy or mechanical ventilation. Thromboprophylaxis is recommended in all severe and non-severe cases with high thrombotic risk. Antibiotherapy is limited to cases of high suspicion of bacterial superinfection. Mild-moderate and severe cases after discharge from hospital should be clinically monitored for a minimum period of 2 weeks