Syndrome respiratoire aigu sévère : une épidémie singulière de pneumonie virale

Guihot, Amélie; Bricaire, François; Li, Taisheng; Bossi, Philippe

Résumé Agent infectieux Le Syndrome respiratoire aigu sévère (Sras) est une pneumopathie fébrile initialement observée en Chine à la fin de l’année 2002. L’agent infectieux étiologique a rapidement été identifié comme étant un nouveau Coronavirus, baptisé Coronavirus associé au Sras (Sras-CoV). La transmission du virus est interhumaine, par les particules respiratoires principalement. Clinique et traitement La gravité clinique est variable, allant de la simple fièvre au syndrome de détresse respiratoire aigu. Il n’existe pas de traitement spécifique. Cependant, la ribavirine combinée à des corticoïdes a été utilisée avec succès dans un certain nombre de cas. Épidémiologie Au cours du premier semestre de l’année 2003, la dissémination du virus a été extrêmement rapide, évoluant sur un mode pandémique, contaminant plus de 8000 patients, dont 774 en sont décédés. Le réservoir viral, probablement d’origine animale, reste inconnu à ce jour. L’épidémie semble être actuellement jugulée, mais des ré-émergences sporadiques ou épidémiques sont possibles et ont été décrites en Chine dans la province de Guangdong début janvier 2004. Summary Infectious agent The severe acute respiratory syndrome (SARS) is a febrile pneumonia initially observed in China at the end of 2002. The infectious agent has rapidly been identified as a new coronavirus, baptised SARS-associated coronavirus (CoV-SARS). Transmission is inter-human, via respiratory particles mainly. Clinical presentation and treatment The clinical presentation is highly variable, from a mild fever to an acute respiratory distress syndrome. There is no specific treatment. Ribavirin associated with steroids have been used with success in numerous cases. Epidemiology During the first half of 2003, the spreading of the virus has been very fast, with a pandemic mode of evolution. More than 8 000 people were infected and 774 died. The reservoir of the virus, which may be animal, is still unknown. The epidemic seems to be controlled, but sporadic or epidemic re-emergences may occur and have been observed in China duting January 2004.